Salon Sink Syndrome

       พญ.ธนพร ลาภรัตนากุล แพทย์สาขาเวชศาสตร์ ฟื้นฟู โรงพยาบาลบีเอ็นเอช ให้ความรู้ว่า กระดูกสันหลังส่วนคอของคนเราปกตินั้นจะมีช่องด้านข้างสองข้าง (Intervertebral Foramen) ซึ่งเป็นทางออกของเส้นประสาทไขสันหลัง โดยเส้นประสาทเหล่านี้จะเป็นเส้นประสาทใหญ่ที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อบริเวณแขนและมือ รวมทั้งรับความรู้สึกในบริเวณดังกล่าว

        ปกติช่องดังกล่าวจะมีรูปร่างค่อนข้างกลม หรือรูปไข่ และช่องดังกล่าวจะแคบลงเล็กน้อยเมื่อเราแหงนคอ ในบางคนเมื่ออายุมากขึ้นหรือมีภาวะความเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอ หรือหมอนรองกระดูกคอ จะทำให้มีกระดูกหรือหมอนรองกระดูกยื่นเข้าไปในช่องดังกล่าว และมีผลทำให้ช่องดังกล่าวแคบลง

         เมื่อเราแหงนคอช่องดังกล่าวจะยิ่งแคบมากทำให้กระดูก หรือหมอนรองกระดูกที่ยื่นมีโอกาสไปกดทับหรือเบียดเส้นประสาทไขสันหลังได้ ทำให้เกิดอาการปวดชาตามแนวเส้นประสาทได้ ซึ่งเรียกอาการดังกล่าวว่ากลุ่มอาการ Salon Sink Syndrome

        “ปกติผู้หญิงมักจะไปสระผมตามร้าน ซึ่งท่านอนสระผมจะต้องนอนแหงนคอบนเตียงสระผมเป็นระยะเวลานาน และเรามักไปสระผมกันบ่อยๆ บางคนสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง ซึ่งในท่าดังกล่าวอาจจะทำให้มีการกดทับเส้นประสาทเกิดขึ้น ทำให้บางครั้งเส้นประสาทไขสันหลังส่วนคอได้รับบาดเจ็บอย่างถาวร เกิดอาการของการกดทับเส้นประสาทเกิดขึ้นได้”

        อาการดังกล่าวนี้ พญ.ธนพร บอกว่า ไม่ต้องกังวลจนเกินเหตุ เพราะใช่ว่าจะเกิดขึ้นได้บ่อยๆ เนื่องจากว่า นอกจากท่าทางที่ผิดปกติอย่างการนอนแหงนคอสระผมมากๆ แล้ว การเกิดอาการนี้ยังต้องมีปัจจัยอื่นๆ ร่วมด้วย ไม่ว่าจะเป็นเรื่องของอายุ โดยเฉพาะผู้สูงอายุจะพบอาการนี้ได้บ่อยมากกว่า เนื่องจากมีภาวะกระดูกคอเสื่อม หรือกระดูกหมอนรองกระดูกคอเสื่อมอยู่แล้ว นอกจากนั้นแล้วในรายที่เคยมีประวัติปวดคอ หรือการบาดเจ็บที่คอก็มีความเสี่ยงมาก เนื่องจากอาจจะเคยมีหมอนรองกระดูกคอเคลื่อนหรือกระดูกงอกในบริเวณนั้นอยู่แล้ว

       สังเกตอาการง่ายๆ ได้ด้วยตัวเอง

       สำหรับการสังเกตอาการง่ายๆ ว่าตนเองมีภาวะเสี่ยงในการเกิดกลุ่มอาการ Salon Sink Syndrome หรือไม่ พญ.ธนพร บอกว่า ให้สังเกตว่าหลังจากสระผมเสร็จเรียบร้อยแล้ว ถ้าหากว่ามีอาการปวดคอ โดยเฉพาะมีอาการปวดร้าวมาที่ไหล่สะบักหรือแขน มีอาการชา หรือยิบๆ ที่แขน มือ หรือรู้สึกกล้ามเนื้อ แขนอ่อนแรงหรือล้าง่ายภายหลังการสระผม เมื่อพักแล้วอาการดังกล่าวไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์ด้านกระดูกสันหลังเพื่อได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องต่อไป

       “วิธีการตรวจอาการดังกล่าวก็จะเริ่มต้นด้วยการซักประวัติ ตรวจร่างกายคนไข้ จะมีการตรวจละเอียดตั้งแต่การเคลื่อนไหวของกระดูกคอ การตรวจกำลังกล้ามเนื้อ และความรู้สึก หรืออาจจะมีการเอกซเรย์โครงสร้างของกระดูกคอ หรือหมอนรองกระดูกคอ ซึ่งในคนที่พบความผิดปกติ ก็อาจจะมีการตรวจเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็ก อันนี้จะขึ้นอยู่กับการพิจารณาของแพทย์”

        ส่วนวิธีการรักษานั้นก็ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค พญ.ธนพร บอกว่า หนึ่ง จะเริ่มต้นรักษาด้วยการให้ยาก่อน สอง คือ กายภาพบำบัด และถ้าวิธีเบื้องต้นยังไม่หายอาจจะต้องมีการผ่าตัดเพื่อรักษาต่อไป

        สำหรับวิธีการดูแล ป้องกันตัวเองนั้น คุณหมอก็บอกเอาไว้ว่า

       “วิธีการป้องกันที่ดีที่สุดก็คือ หนึ่ง การอยู่ในท่าทางที่เหมาะสมในชีวิตประจำวัน ถ้าเราอยู่ในท่านั่งที่เหมาะสมนั่งทำงานก็นั่งหลังตรง ปรับระดับคอมพิวเตอร์ให้เหมาะสมก็จะเป็นการป้องกันไม่ให้เกิดอาการดังกล่าวได้ สอง ก็คือ การหลีกเลี่ยงท่าทางที่จะต้องแหงนคอเป็นระยะเวลานาน เช่น ถ้าจำเป็นต้องไปสระผมที่ร้านสระผมก็อาจจะต้องจัดท่าทางไม่ให้แหงนคอมากจนเกิดอาการ นอกจากนั้นสำหรับคนที่ออกกำลังกายเป็นประจำควรจะยืดกล้ามเนื้อบริเวณต้นคอร่วมด้วยเป็นประจำ เพื่อให้ห่างไกลจากภาวะ Salon Sink Syndrome”

ที่มา :นสพ.โพสต์ทูเดย์  วันที่ 8 มีนาคม 2553

          ศาสตราจารย์นายแพทย์ ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา และ ดร.สุภาภรณ์ วัชรพฤษาดี ศูนย์ปฏิบัติการโรคทางสมองและศูนย์ความร่วมมือ องค์การอนามัยโลก ด้านไวรัสสัตว์สู่คน คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์ มหาวิทยาลัย และโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์

          เปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับ ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับโรคพิษสุนัขบ้า ให้ฟังว่าข้อสำคัญหลัก ต้องฟันธงไปที่สัตว์นำโรค

          คุณหมอธีระวัฒน์ บอกว่า หากคิดว่าลูกสุนัขและแมว ไม่มีเชื้อพิษสุนัขบ้า แต่จริงๆแล้ว…สุนัขและแมว อายุเท่าใดก็ตาม สามารถแพร่โรคได้ แม้จะมีอายุเพียง 1 เดือนเท่านั้นความเข้าใจผิดข้อต่อมา หากคุณคิดว่า

  สุนัขและแมวเป็นโรคพิษสุนัขบ้าได้เฉพาะในหน้าร้อนเท่านั้น?  ข้อนี้ ความเป็นจริง…สุนัขและแมว เป็นโรคพิษสุนัขบ้าได้ทุกฤดูกาล

          ฉะนั้น การฉีดวัคซีนในสัตว์ไม่จำเป็นต้องรอฤดูกาล และคนเมื่อถูกกัดไม่ว่าฤดูไหนก็ตามต้องได้รับการฉีดยาป้องกัน ซึ่งจะเชื่อมโยงถึงข้อเข้าใจผิดต่อมา คิดว่าหากถูกสุนัขหรือแมวกัดโดยอาการของสัตว์ปกติดี ก็ไม่น่าจะเป็นบ้า

          สุนัขและแมวสามารถแพร่เชื้อโรคได้ ถึง 10 วัน ก่อนจะแสดงอาการ หากถูกสุนัขหรือแมวกัด ถ้าสัตว์ดูยังปกติอย่านิ่งนอนใจ ต้องได้รับการฉีดยาป้องกัน และจับแยกและกักขังสุนัขและแมวนั้นๆ  หากแสดงอาการผิดปกติ ต้องตัดหัวนำไปส่งตรวจทันที ถ้าผ่าน 10 วันไปแล้วไม่มีอาการผิดปกติแสดงว่าไม่เป็นโรคพิษสุนัขบ้า

          ความเข้าใจผิดประการที่ 3 คิดว่าการฉีดวัคซีนในสุนัข–แมวจะป้องกันการเกิดโรคพิษสุนัขบ้าได้ 100%

          ข้อนี้ ดร.สุภาภรณ์ บอกว่า หากสัตว์ติดเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้าแล้วและอยู่ในระยะฟักตัว การฉีดวัคซีนจะไม่ได้ผล ดังนั้น การนำสุนัขและแมวมาเลี้ยงต้องรู้ประวัติพ่อแม่ และการเลี้ยงดูที่ผ่านมาอย่างชัดเจน หรือใครที่คิดว่าสุนัขหรือแมวที่ได้รับวัคซีน 1 ครั้งจะมีภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิต ไม่มีโอกาสเป็นบ้า ในความเป็นจริงยังมีโอกาสเป็นบ้าได้ ที่ปฏิบัติกันสุนัขและแมวต้องได้รับวัคซีน 2 ครั้งในปีแรก และ 1 เข็มต่อปี มิฉะนั้น ยังมีโอกาสเป็นบ้าได้เมื่อได้รับเชื้อ

          ต่างกับบางประเทศที่เจริญแล้ว สุนัข แมวหลังจากที่ได้รับการฉีดครั้งแรกแล้ว ไม่ต้องฉีดประจำทุกปี เนื่องจากโอกาสที่สุนัข แมวจะได้รับเชื้อมีน้อยมากเหลือเกิน และจะทำการฉีดกระตุ้นต่อเมื่อมีการสัมผัสโรคจริงๆเท่านั้น

          แตกต่างจากประเทศไทย เป็นประเทศที่ชุกชุมด้วยโรคพิษสุนัขบ้าในสุนัข โอกาสที่สัตว์เลี้ยงจะได้รับเชื้อค่อนข้างมีสูง กรณีที่ห้า เข้าใจผิดคิดว่า สุนัขและแมวที่เราเลี้ยงและเคยได้รับวัคซีนมาก่อนถูกสุนัขบ้ากัด ไม่เสี่ยงต่อการติดโรค

          ดร.สุภาภรณ์ ย้ำว่า ถ้าจะให้มั่นใจเต็มที่จะต้องได้รับการฉีดวัคซีนซ้ำ และกักขังดูอาการอย่างน้อย 45 วัน

          แต่ถ้าสุนัข…แมวตัวนั้น ไม่เคยได้รับวัคซีนมาก่อนเมื่อถูกสุนัขบ้ากัด องค์การอนามัยโลกแนะนำให้ทำลายเพราะมีโอกาสติดเชื้อสูง แต่ถ้าไม่สามารถปฏิบัติตามได้ ให้ฉีดวัคซีนทันทีและกักขังดูอาการ 6 เดือนและฉีดวัคซีนซ้ำ 1 เดือนก่อนปล่อย

          ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ในแง่การแพร่เชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้า ไม่เฉพาะสุนัขและแมว เท่านั้นที่แพร่เชื้อสู่คนได้ สัตว์ป่าและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทุกชนิดก็เป็นโรคและแพร่โรคได้เช่นกัน

          การติดเชื้อในคนและการป้องกันโรค คุณหมอธีระวัฒน์ อธิบายว่า ที่คิดกันว่าการกัดคน ทั้งๆที่ไม่ได้ถูกแหย่เป็นเครื่องแสดงว่าสุนัข แมวนั้นๆเป็นบ้า ก็เป็นความเข้าใจผิด เพราะสุนัข แมวที่เป็นบ้า กัดคนโดยที่แหย่หรือไม่ได้แหย่ก็ได้ เมื่อถูกกัด ต้องไปรับการรักษาเช่นกัน

          การข่วนด้วยเล็บ ก็ทำให้ติดโรคและตายได้ เนื่องจากสุนัข…แมวเลียอุ้งตีนและเล็บ อาจมีไวรัสจากน้ำลายติดค้างอยู่ที่เล็บ และแพร่เชื้อได้หากแผลมีเลือดออกแม้เพียงซิบๆ

          กรณีถูกสุนัขกัด ความเข้าใจผิดที่ว่า…ให้รีบเอารองเท้าตบๆ หรือราดด้วยน้ำปลาจะช่วยฆ่าเชื้อได้

          คุณหมอธีระวัฒน์ เน้นน้ำเสียงว่า จริงๆแล้ว…เมื่อถูกกัดต้องล้างแผลด้วยน้ำกับสบู่ เป็นเวลา 10 นาที จากนั้นพบแพทย์ทันที เพื่อล้างแผลอีกครั้ง ฆ่าเชื้อด้วยน้ำยาไอโอดีน ควรหลีกเลี่ยงการเย็บแผล ถ้าจำเป็นเย็บได้หลวมๆ การเย็บปิดแผลจะส่งเสริมให้เชื้อเข้าเส้นประสาทได้ไวและเร็วขึ้น การปฏิบัติตามความเชื่อผิดๆเหล่านี้ ทำให้มีคนเสียชีวิตมานักต่อนัก

   ที่คิดกันอีกว่า เมื่อถูกสุนัขหรือแมวที่มีเชื้อกัด จะมีโอกาสรอด…แม้ไม่ได้รับการรักษา?

          ความเข้าใจผิดข้อที่ 9 นี้แทบจะไม่มีทางเป็นไปได้เลย…ถ้าคนถูกกัดแล้วมีอาการ จะเสียชีวิตทุกรายภายใน 5-11 วัน แต่คนที่รอด ไม่ได้หมายความว่าคาถาดี ทั้งนี้ เพราะไม่มีไวรัสในน้ำลายตลอดเวลาซึ่งพบได้ 30–80 เปอร์เซ็นต์ หรือเฉลี่ยครึ่งต่อครึ่ง

          ความเข้าใจผิดข้อสุดท้าย ข้อที่ 10 คิดว่ารอให้สุนัข แมว ที่กัดแสดงอาการหรือตายก่อน จึงค่อยพาคนที่ถูกกัดไปพบแพทย์เพื่อฉีดวัคซีน คุณหมอธีระวัฒน์ และ ดร.สุภาภรณ์ ประสานเสียงบอกตรงกันว่า ข้อนี้การฉีดยาป้องกันที่ได้ผลสูงสุด อยู่ในช่วง 48 ชั่วโมงหลังถูกกัด

          และถ้าแผลมีเลือดออก ไม่ว่าตำแหน่งใดของร่างกายต้องได้เซรุ่ม (อิมมูโน โกลบูลิน) ชนิดสกัดบริสุทธิ์ ฉีดที่แผลข้อมูลสุดท้าย ปิดท้ายด้วยเรื่องควรรู้เกี่ยวกับโรคพิษสุนัขบ้า…จากการประชุมองค์การอนามัยโลก เดือนตุลาคม 2547 และตุลาคม 2553, การประชุมนานาชาติ เดือนตุลาคมและพฤศจิกายน 2548 มีหลักฐานชัดเจนว่า

          ถึงแม้จะรักษาทันท่วงทีก็อาจเสียชีวิตได้ (แม้ว่าจะเกิดได้น้อยมากๆก็ตาม)

          ในประเทศไทย ศูนย์ปฏิบัติการโรคทางสมอง โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ในปี 2542 มีรายงาน พบผู้ป่วยตาย 2 ราย และในปี พ.ศ.2552 พบผู้ป่วย 1 ราย แม้ได้รับการรักษาด้วยวัคซีนและเซรุ่ม และมีผู้ป่วยตายในประเทศฟิลิปปินส์ และประเทศอื่นๆในทำนองเดียวกัน

          ด้วยเหตุผลนี้ เราจึงต้องให้ความสำคัญกับการควบคุมสัตว์นำโรค โดยเฉพาะสุนัขและแมว และคนที่มีโอกาสถูกสุนัขหรือแมวกัดบ่อยๆ ควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันล่วงหน้า ซึ่งฉีดเพียง 3 เข็มโดยที่แม้ว่าจะถูกกัดในอนาคต 10-20 ปีก็ตาม เพียงได้รับวัคซีนกระตุ้น 2 เข็ม โดยไม่ต้องฉีดเซรุ่มก็ปลอดภัยแล้ว โรคพิษสุนัขบ้าในคนมีอาการซับซ้อน และไม่จำเป็นต้องมีอาการกลัวน้ำ กลัวลม หรือมีน้ำลายมาก แต่มีอาการคล้ายโรคทางสมองทั่วไป หรืออาการอัมพาต แขนขาอ่อนแรง ร้อยละ 10 ของผู้ป่วยอาจจะไม่มีประวัติถูกสัตว์กัด หรือถูกกัดบ่อยมากจนคิดว่าไม่สำคัญ.

          นักวิทยาศาสตร์ของได้แจ้งว่า ได้พบว่ายีนสร้างความเติบโตของเซลล์ตับ มีส่วนสำคัญ ในการทำความเข้าใจอย่างถ่องแท้ กับกลไกทางชีววิทยาภายในของสายตา “ทุกวันนี้หนทางการรักษาการมีสายตายาว ยังมีแต่การใช้แว่นคอนแทกเลนส์และเทคนิคทางเลเซอร์เท่านั้น” และเสริมว่า “เราเชื่อว่าการพบยีนที่มีความสำคัญ จะช่วยให้เราคิดค้นยารักษาขึ้นได้ และข้าพเจ้าหวังว่า มันจะก่อให้เกิดผลกับการบำรุงสุขภาพสายตาของคนทั่วโลกอย่างลึกซึ้ง”

           ทุกวันก็ยังไม่ทราบสาเหตุของการมีสายตายาว ซึ่งเป็นเหตุให้ผู้สูงอายุต้องถือวัตถุให้ห่างสายตาออกไป จึงจะมองเห็นได้ชัดเจน แต่นักวิจัยปอล เบียร์ดเชื่อว่ามีสาเหตุมาจากทั้งทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมรวมกัน.

 ที่มา : นสพ.ไทยรัฐ วันศุกร์ที่ 12 กุใมภาพันธ์ 2553

          เมื่อววันพฤหัสบดีที่ 11 ก.พ. 53  คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล ม.มหิดล จัดแถลงข่าว“ครั้งแรกของไทย ศิริราชใส่ลิ้นหัวใจเทียมผ่านสายสวน โดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่” โดยมี ศ.คลินิก นพ.ธีรวัฒน์   กุลทนันทน์ คณบดีคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล ม.มหิดล เป็นประธาน ร่วมด้วย ศ.นพ.ศุภกร โรจนนินทร์หัวหน้าภาควิชาศัลยศาสตร์  ผศ.นพ.ปรัญญา   สากิยลักษณ์ แพทย์ประจำสาขาวิชาศัลยศาสตร์หัวใจและทรวงอก ภาควิชาศัลยศาสตร์ ผศ.นพ.สุวัจชัย   พรรัตนรังสี แพทย์ประจำสาขาวิชาหทัยวิทยา ภาควิชาอายุรศาสตร์และนางนิภา หิรัญบำรุง ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโรคลิ้นหัวใจตีบ ณ ห้องประชุมคณะฯ  ตึกอำนวยการ ชั้น 2  รพ.ศิริราช

         ศ.นพ.ศุภกร โรจนนินทร์ หัวหน้าภาควิชาศัลยศาสตร์ กล่าวว่า จากความก้าวหน้าทางการแพทย์และสาธารณสุข ทำให้โรคต่างๆ ที่เมื่อก่อนคนเราคิดว่ารักษาไม่ได้ กลับหายขาดรอดชีวิต ทั้งยังช่วยลดอัตราการเกิดโรคแทรกซ้อน เป็นผลให้จำนวนผู้สูงอายุทั่วโลกและประเทศไทยมีจำนวนเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะประเทศไทยมีผู้สูงอายุถึง  11% จากจำนวนประชากรทั้งประเทศ ฉะนั้นการดูแลผู้สูงอายุให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีและคงไว้ซึ่งภาวะสุขภาพที่ดีนับเป็นเรื่องสำคัญ เนื่องจากผู้สูงอายุมีการเปลี่ยนแปลงของร่างกายในทางที่ถดถอย เช่น เลนส์ตาเสื่อมกลายเป็นต้อ ข้อเข่าเสื่อม หรือแม้กระทั่งโรคที่เกี่ยวกับหัวใจ โดยเฉพาะลิ้นหัวใจเสื่อม เกิดการตีบขึ้น    ในอดีตมักพบว่าโรคลิ้นหัวใจตีบเกิดจากโรครูห์มาติก ซึ่งผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอายุไม่มาก แต่ในปัจจุบันโรคนี้มักเกิดจากการเสื่อม สภาพของลิ้นหัวใจ ยิ่งผู้ป่วยมีอายุมากขึ้นเท่าไร อุบัติการณ์ของโรคลิ้นหัวใจตีบก็จะสูงขึ้นเท่านั้น โรคนี้ถือเป็นภัยเงียบ เนื่องจากลิ้นหัวใจตีบเพียงเล็กน้อย  จะไม่แสดงอาการใดๆ เลยในระยะแรกจนกว่าหัวใจไม่สามารถทนรับกับปริมาณเลือดที่เพิ่มสูงขึ้น จะทำให้เกิดอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวตามมา และอาจเสียชีวิตในที่สุด หากไม่ได้รับการรักษาทันท่วงที  

            ผศ.นพ.สุวัจชัย พรรัตนรังสี แพทย์ประจำสาขาวิชาหทัยวิทยา ภาควิชาอายุรศาสตร์กล่าวว่า  ลิ้นหัวใจ เป็นส่วนประกอบที่สำคัญของหัวใจ ในขณะที่หัวใจกำลังบีบตัว เมื่อเลือดไหลผ่านออกไป  ลิ้นหัวใจจะปิดไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับมา จึงทำหน้าที่เสมือนประตูปิด – เปิด  ควบคุมให้เลือดในหัวใจไหลไปทิศทางเดียวสู่ปอดเพื่อฟอกออกซิเจนแล้วไหลกลับสู่ระบบโลหิตอีกครั้ง   เมื่อมีปัญหาของลิ้นหัวใจรั่ว เลือดจะไหลย้อนกลับมา แต่ถ้าลิ้นหัวใจตีบ  เลือดจะไหลผ่านลิ้นหัวใจได้ลำบาก ในผู้สูงอายุ สาเหตุเกิดจากความเสื่อมของร่างกาย เนื่องจากลิ้นหัวใจเป็นอวัยวะที่เคลื่อนไหวและรับแรงดันจากเลือดตลอดเวลา ดังนั้นจึงเกิดการเสื่อมขึ้น อาจมีหินปูนเกาะที่ลิ้นหัวใจ  ทำให้ลิ้นหัวใจหนาขึ้น และเปิดได้น้อยลง   ผู้ป่วยจะเกิดอาการเหนื่อยง่าย เจ็บหน้าอก ใจสั่น ขาบวม  ตามมาด้วยหัวใจเต้นผิดจังหวะ เสียงฟู่บริเวณลิ้นหัวใจ จนถึงขั้นเป็นลมหมดสติบ่อยๆ  ยิ่งลิ้นหัวใจตีบมาก หัวใจก็ยิ่งไม่สามารถจะบีบเลือดออกสู่ร่างกายได้ ทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งและหัวใจล้มเหลวในที่สุด โดยสถิติแล้วเมื่อผู้ป่วยโรคลิ้นหัวใจตีบมีสภาวะหัวใจล้มเหลว จะมีโอกาสเสียชีวิตภายใน 2 ปี สูงถึง 50 %

สำหรับวิธีการรักษานั้น ผศ.นพ.ปรัญญา สากิยลักษณ์ แพทย์ประจำสาขาวิชาศัลยศาสตร์หัวใจและ      ทรวงอก  ภาควิชาศัลยศาสตร์กล่าวว่า “วิธีรักษาโรคลิ้นหัวตีบที่เป็นมาตรฐานทั่วโลก คือ การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเป็น การรักษาที่ได้ผลดีเยี่ยม  ผู้ป่วยมีโอกาสเสียชีวิตเพียง 1–2 %เท่านั้น อย่างไรก็ตามยังมีผู้ป่วยโรคลิ้นหัวใจตีบจำนวนหนึ่ง ที่ไม่เหมาะกับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ เช่น ผู้ป่วยที่มีอายุมากๆ หรือผู้ที่เคยได้รับการผ่าตัดในช่องอกมาก่อน รวมทั้ง ผู้ที่มีโรคประจำตัวหลายโรค   ผู้ป่วยเหล่านี้จะมีโอกาสเสียชีวิตจากการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจได้สูงถึง 20% หรือมากกว่า เป็นเหตุให้ผู้ป่วยหลายรายมักจะไม่ได้รับการส่งต่อไปยังศัลยแพทย์หรือหมอผ่าตัด หรือไม่ก็ถูกปฏิเสธการผ่าตัดไปเสียก่อน เนื่องจากมีความเสี่ยงสูง เพราะหัวใจที่ต้องบีบเลือดผ่านลิ้นหัวใจที่ตีบจะค่อยๆ ล้มเหลว และผู้ป่วยจะเสียชีวิตในที่สุด”

               ผศ.นพ.ปรัญญา กล่าวต่อว่าน่ายินดีที่ขณะนี้วิทยาการทางการแพทย์สามารถช่วยเหลือผู้ป่วยลิ้นหัวใจตีบกลุ่มนี้ให้รอดชีวิตได้ ด้วยการใส่ลิ้นหัวใจเทียมผ่านสายสวนเข้าไปแทนที่ลิ้นเดิมที่เสื่อมสภาพโดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ซึ่งแตกต่างจากวิธีผ่าตัดที่ใช้กันในปัจจุบันคือ ต้องดมยาสลบ  ผ่าตัดเปิดกระดูกหน้าอก  แล้วใช้เครื่อง ปอดหัวใจเทียมทำงานแทนหัวใจกับปอด  ซึ่งระหว่างที่ศัลยแพทย์ตัดลิ้นหัวใจเก่าออกและเย็บลิ้นหัวใจเทียมเข้าไปแทนที่จะใช้เวลาประมาณ 3 – 4 ชั่วโมง และอยู่โรงพยาบาลพักฟื้นประมาณ  7 – 10   วัน ถ้าไม่มีโรคแทรกซ้อนเกิดขึ้นส่วนวิธีการใหม่จะใส่ลิ้นหัวใจเทียมผ่านสายสวน  โดยจะนำลิ้นหัวใจเทียมแบบใหม่ที่ได้รับการออกแบบให้สามารถหดและขยายตัวได้มาใส่ที่ปลายของสายสวน  จากนั้นใช้สายสวนนำลิ้นหัวใจเทียมเข้าไปอยู่ ระหว่างลิ้นหัวใจเดิม  แล้วจึงทำการขยายลิ้นหัวใจเทียมด้วยบัลลูนให้ขยายใหญ่ขึ้นคล้ายๆ กับการกางร่มลิ้นหัวใจเทียมที่กางขยายออกจะเข้าไปแทนที่ลิ้นหัวใจเดิมที่เสื่อมสภาพแล้ว ซึ่งวิธีการใส่สายสวนสามารถใส่ผ่านขาหนีบ  หรือในกรณีที่เส้นเลือดบริเวณขาหนีบเล็กเกินไป  จะใส่ผ่านแผลเล็กที่ชายโครงเข้าไปทางปลายหัวใจ โดยตรง โดยไม่ต้องผ่าตัดเปิดกระดูกหน้าอก ไม่ต้องใช้เครื่องปอดหัวใจเทียม  และไม่ต้องหยุดหัวใจ ทั้งหมดนี้ใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมงเท่านั้น   อีกทั้งผู้ป่วยพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้นกว่าและฟื้นตัวได้เร็วกว่าด้วย

                และสำหรับวิธีใหม่นี้  คณะแพทย์ศิริราชได้ทำการใส่ลิ้นหัวใจเทียมผ่านสายสวนในผู้ป่วยไปแล้ว   2 ราย  เมื่อวันที่  17 ธันวาคม  2552   นับเป็นผู้ป่วยรายแรกและรายที่สองของประเทศไทย  และเป็นรายที่  14  และ 15 ของเอเชีย  ซึ่งขณะนี้มีเพียงประเทศสิงคโปร์และญี่ปุ่นเท่านั้นที่ใช้วิธีนี้  และในเดือนมีนาคม 2553 จะมีผู้ป่วยเข้ารับการใส่ลิ้นหัวใจเทียมผ่านสายสวนเพิ่มอีก 3 ราย   
                อย่างไรก็ตาม แม้การใส่ลิ้นหัวใจเทียมแบบใหม่ผ่านสายสวนจะเป็นวิธีที่ดี แต่ขณะนี้ยังมีราคาแพง    ฉะนั้นผู้ป่วยที่จำเป็นต้องใช้ลิ้นหัวใจแบบใหม่นี้ แต่ไม่สามารถเสียค่าใช้จ่ายได้ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล ม.มหิดล ได้จัดตั้ง “กองทุนรักษาลิ้นหัวใจด้วยสายสวนเพื่อผู้ป่วยสูงอายุ”  ซึ่งผู้มีจิตศรัทธาสามารถบริจาคเงินเข้ากองทุนเพื่อนำมาซื้อ ลิ้นหัวใจให้แก่ผู้ป่วยสูงอายุยากไร้ได้ทุกวันที่ ศิริราชมูลนิธิ   ตึกมหิดลบำเพ็ญ ชั้น 1  โรงพยาบาลศิริราช โทร. 0 2419 7658 – 60 

          อนันตไชย ไชยเดช ทนายความ ตัดสินใจให้ภรรยา ทิพย์พยา ไชยเดช ลาออกจากงานประจำมาเป็นแม่บ้านเต็มตัว เพื่อเลี้ยงดูน้อง”ปาฏิหาริย์” หรือ “น้องเหนือเมฆ” หลังรู้ว่าลูกเป็นเด็กออทิสติก ทั้งคู่ต้องทุ่มเทแรงกายแรงใจและฝ่าฟันอุปสรรคมามากมาย กว่าจะมีรอยยิ้มได้เมื่อลูกมีพัฒนาการที่ดีขึ้น อยู่ในสังคมได้ และยังมีความสามารถพิเศษหลายอย่างด้วย

ที่มา: นสพ.มติชน

          เพราะตลอด 1 ปีเต็มที่ดำเนินโครงการมา ได้คืนความมั่นใจให้กับผู้หญิงให้มีคุณภาพชีวิตดีขึ้นกว่า 300 คน ด้วยการจัดเวิร์กช็อปแนะนำการดูแลผิว การแต่งหน้าการดูแลเส้นผมและการจัดแต่งทรงผมอย่างง่ายๆให้ดูดี โดยจัดทุกเดือน เดือนละ 1 ครั้ง

          ดร.พรทิพา พิชา เลขาธิการสมาคมโรคมะเร็งแห่งประเทศไทยฯ และผู้จัดการโครงการ บอกว่าจุดประสงค์หลักของโครงการนี้คือ การสร้างกำลังใจให้ผู้ป่วยสามารถต่อสู้กับโรคมะเร็งได้ โดยใช้หลักการบำบัดด้วยความงามหรือการแต่งหน้าหรือสามารถเรียกว่า การบำบัดด้วยการสร้างความสุข ดั่งปรัชญาที่ว่า “ความงามช่วยสร้างเสริมสุขภาพได้ทั้งทางกาย ทางใจ และจิตวิญญาณ”

          ด้าน บุษกร วงศ์จุฑาธรรม อดีตผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ผู้เข้าร่วมเวิร์กช็อปรุ่นแรก บอกว่า หลังจากที่รู้ว่าตนเองเป็นมะเร็งเต้านม รู้สึกเสียใจมาก แต่บังคับจิตใจตัวเองให้คิดบวกเข้าไว้ โดยพยายามคิดว่ามะเร็งที่อยู่ในร่างกายเปรียบเสมือนเพื่อนร่วมห้อง ถ้าเรามีความสุข เขาก็จะสงบ แต่ถ้าเครียดเขาก็จะซน แพร่ไปตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย

          “กิจกรรมบำบัดนี้มีประโยชน์มาก ช่วยคืนความมั่นใจให้แก่เรา แต่ก่อนที่จะเพิ่มความงามภายนอก ควรคำนึงถึงจิตใจเป็นหลักก่อน เพราะกำลังใจเป็นสิ่งสำคัญที่จะผลักดันให้ผู้ป่วยดำเนินชีวิตต่อไปได้”

ปิดท้าย เกศมณี เลิศกิจจา นายกสมาคมผู้ผลิตเครื่องสำอางไทยและประธานโครงการ บอกถึงเป้าหมายในอนาคตของโครงการว่า จะดำเนินการขยายจำนวนผู้ป่วยที่จะเข้าร่วมโครงการให้มากขึ้น รวมทั้งการขยายพันธมิตรไปยังโรงพยาบาลต่างๆ และศูนย์มะเร็งทั้งในกรุงเทพฯ และต่างจังหวัด เพื่อให้ผู้ป่วยโรคมะเร็งได้มีโอกาสได้รับประสบการณ์ดีๆ

          สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ต้องการเข้าร่วมเวิร์กช็อปกับโครงการ สามารถติดต่อได้ที่ สมาคมผู้ผลิตเครื่องสำอางไทย และศูนย์มิตรภาพบำบัดสถาบันมะเร็งแห่งชาติ โทร.0-2354-7035 ต่อ 2414